
Avec plus de 50 000 habitants, la ville de Saint-Louis souhaite renforcer son implication dans le domaine de la santé à travers la structuration d’une politique locale de santé, formalisée dans un Contrat Local de Santé (CLS).
Le CLS est un outil permettant de créer un projet de santé adapté au territoire, construit dans une démarche partenariale et une approche globale des déterminants de santé. Il contribue au déploiement territorial du Projet Régional de Santé (PRS) 2023-2033 La Réunion, feuille de route de la politique régionale de santé, et à sa déclinaison en actions concrètes à l’échelon communal.
Au travers du CLS, la commune de Saint-Louis contribue ainsi à créer un environnement favorable au bien-être et à la qualité de vie de ses habitants afin de réduire les inégalités sociales et territoriales de santé :
En favorisant la prise en compte des enjeux de santé dans les politiques locales
En accompagnant les porteurs de projets du tissu associatif et professionnels
En impulsant la mise en place d’actions, de dispositifs ouverts au plus grand nombre
En coordonnant les acteurs (social, médico-social, sanitaires, prévention, insertion…) dans une logique de travail collaboratif et partenarial.

Le diagnostic local de santé a permis de dégager les enjeux majeurs du territoire en matière de santé et de cadre de vie. Il repose sur des données quantitatives issues du portrait de territoire de la commune, réalisé par l’Observatoire Régional de la Santé (ORS).
Les éléments suivants ont été mis en évidence :
Une offre de services contrastée :
Des densités de kinésithérapeutes, infirmières et orthophonistes supérieures à celles de la région ;
Une densité de médecins spécialistes inférieure à celle de la région ;
Une offre de soin en santé mentale inférieure à la région Sud.
En matière d’état de santé :
Des taux d’inscriptions en affection de longue durée (ALD) pour maladies cardiovasculaires, cancers et maladies psychiatriques légèrement inférieurs au taux régional ;
Des taux d’inscriptions en affection de longue durée (ALD) pour diabète et asthme significativement supérieurs ;
Une fréquence du diabète gestationnel plus élevée.
Le CLS constitue une feuille de route territoriale pour une période de 5 ans renouvelable.
Il est structuré autour de 6 axes stratégiques se déclinant en programme d’actions :
Axe n°1 : Nutrition, diabète et activité physique
Promouvoir des comportements nutritionnels favorables à la santé
Faciliter l’accès à tous à une alimentation saine, équilibrée et durable
Faciliter l’accès à une pratique d’activité physique régulière et adaptée
Axe n°2 : Autonomie et inclusion des personnes vulnérables
Prévenir et retarder la perte d’autonomie des personnes âgées, et favoriser le maintien à domicile
Développer l’inclusion des personnes en situation de handicap
Renforcer l’aide aux aidants
Favoriser l’accès aux soins pour les plus démunis
Axe n°3 : Santé mentale et addictions
Prévenir les situations de souffrance psychique et de mal-être
Prévenir et repérer les comportements à risque
Favoriser le développement des compétences psychosociales, notamment chez les plus jeunes
Prévenir les violences intrafamiliales par des actions visant à enrayer les conduites addictives
Axe n°4 : Santé de la femme, santé sexuelle et reproductive
Renforcer les actions de promotion et d’éducation pour la santé de la femme
Renforcer l’éducation à la vie affective et sexuelle
Renforcer le repérage des victimes de violences intrafamiliales
Axe n°5 : Santé environnementale et cadre de vie
Informer et sensibiliser sur la santé environnementale
Promouvoir un cadre de vie favorable à la santé
Lutter contre les maladies à transmission vectorielle
Axe n° 6 : Développement de l’attractivité du territoire et de l’offre de soins
Promouvoir l’attractivité du territoire et inciter les professionnels de santé à s’y installer, notamment dans les zones fragiles et les écarts